專利名稱：外科手術(shù)用切割吻合器的制作方法
技術(shù)領(lǐng)域：
本發(fā)明涉及一種外科手術(shù)用醫(yī)療器械，具體地說(shuō)，是涉及一種切割吻合器。
背景技術(shù)：
在切割吻合手術(shù)中，采用切割吻合器可以減少手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)質(zhì)量。中國(guó)發(fā)明專利申請(qǐng)CN102599954A公開(kāi)了一種具有雙保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的直線型切割吻合器，它包括閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、擊發(fā)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、左側(cè)板、隔板、驅(qū)動(dòng)板、襯墊、右側(cè)板、外殼、閉合手柄、擊發(fā)手柄部件、左支架板和右支架板；所述直線型切割吻合器可加載或移除直線型切割元件；所述閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)包括推鈕、頂針座、銷(xiāo)子一、閉合保險(xiǎn)部件、扭簧和頂針；閉合保險(xiǎn)部件與扭簧通過(guò)銷(xiāo)子一連接，通過(guò)扭簧扭力使閉合保險(xiǎn)部件上的鉤子阻止隔板運(yùn)動(dòng)；需推動(dòng)推鈕打開(kāi)閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，頂針座繼續(xù)推動(dòng)頂針，頂針推動(dòng)直線型切割元件中的定位針，定位針插入襯墊的定位孔后，即可操作閉合手柄使器械鉗口閉合；所述擊發(fā)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)包括簧片、銷(xiāo)子二和擊·發(fā)保險(xiǎn)塊；擊發(fā)保險(xiǎn)塊與簧片通過(guò)銷(xiāo)子二連接，通過(guò)簧片彈力使擊發(fā)保險(xiǎn)塊上的鉤子阻止驅(qū)動(dòng)板運(yùn)動(dòng)；需加載直線型切割元件打開(kāi)擊發(fā)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)后，即可操作擊發(fā)手柄部件使驅(qū)動(dòng)板驅(qū)動(dòng)直線型切割元件；所述直線型切割吻合器的閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和擊發(fā)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)都處于打開(kāi)狀態(tài)時(shí)，才可以正常操作切割吻合器。中國(guó)發(fā)明專利CN100589766C公開(kāi)了一種弧形切割縫合器用閉切機(jī)構(gòu)，包括抵打座、釘倉(cāng)、刀片、刀片座、側(cè)板、支架板、主推板、副推板、推片和擊發(fā)手柄，擊發(fā)手柄與主推板活動(dòng)連接，刀片安裝在刀片座上，刀片座與主推板固定連接，推片固定安裝在副推板上，副推板有兩塊并通過(guò)鉚接銷(xiāo)連接在一起，主推板位于兩塊副推板之間，副推板插裝在側(cè)板上，支架板有兩塊并位于側(cè)板外側(cè)，兩塊支架板通過(guò)鉚接銷(xiāo)連接，還包括連桿板，支架板上具有軌跡槽，連桿板通過(guò)第一銷(xiāo)與主推板鉸接，連桿板通過(guò)第二銷(xiāo)與支架板連接，且第二銷(xiāo)位于支架板的軌跡槽內(nèi)，連桿板通過(guò)第三銷(xiāo)與副推板鉸接，所述第二銷(xiāo)在支架板中的所述軌跡槽中移動(dòng)，使與副推板連接的第三銷(xiāo)向前擺動(dòng)，軌跡槽能驅(qū)使主推板在有小位移的情況下帶動(dòng)副推板產(chǎn)生大位移。實(shí)施切割吻合術(shù)時(shí)，在難以顯露術(shù)野的情況下，外科醫(yī)師常常面臨許多挑戰(zhàn)，如①切割吻合器很難進(jìn)入男性盆腔較低的位置切割吻合器會(huì)擋住操作視野，在定位針未完全插入襯墊的定位孔中時(shí)，所夾閉的組織受到切割吻合器鉗口的擠壓后，在鉗口的開(kāi)口端會(huì)產(chǎn)生外溢，這樣就會(huì)造成吻合釘成型不良，而且部分外溢的組織未被縫合，此時(shí)如果組織被割斷的話，會(huì)造成出血在低位盆腔內(nèi)，縫合好組織后，沒(méi)有多余的空間進(jìn)行手工切割的操作；④如何方便操作，降低感染機(jī)會(huì)，減少組織的創(chuàng)傷，增加手術(shù)的安全性等?，F(xiàn)有的切割吻合器在工作可靠性、操作方便性和手術(shù)安全性等方面，仍然存在不足，有待于進(jìn)一步完善。

發(fā)明內(nèi)容
本發(fā)明要解決的技術(shù)問(wèn)題是提供一種工作更可靠、使用更安全的外科手術(shù)用切割吻合器，以克服現(xiàn)有技術(shù)的上述不足。為了解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明采用如下技術(shù)方案一種外科手術(shù)用切割吻合器，包括操作部件、支持部件和執(zhí)行部件，所述操作部件包括外殼、閉合手柄和擊發(fā)手柄；所述執(zhí)行部件包括一個(gè)具有鉗口的座架、一個(gè)可在所述鉗口中移動(dòng)的釘倉(cāng)、一個(gè)可在所述釘倉(cāng)中移動(dòng)的推釘片、以及一個(gè)可在所述推釘片中移動(dòng)的切割刀，所述支持部件包括以下組成部分主推板，主推板的前端與所述切割刀相連接，主推板的后端與所述擊發(fā)手柄相連接；兩塊副推板，分別位于主推板的左右兩側(cè)，副推板的前端與所述推釘片相接觸，兩塊副推板之間通過(guò)至少兩根副推板鉚接銷(xiāo)固定連接，所述主推板上設(shè)有供副推板鉚接銷(xiāo)穿過(guò)的腰形孔；兩塊連桿板，位于所述兩塊副推板的外側(cè)，兩塊連桿板之間通過(guò)兩根連桿板鉚接銷(xiāo)相連接，其中一根連桿板鉚接銷(xiāo)穿過(guò)兩塊副推板上的橫向腰形槽和主推板上的一個(gè)銷(xiāo)孔，另一根連桿板鉚接銷(xiāo)穿過(guò)兩塊副推板上的縱向腰形槽；側(cè)板，形成具有左右壁板的槽狀結(jié)構(gòu)，所述主推板和副推板夾在側(cè)板的左右壁板之間，側(cè)板的前端與所述釘倉(cāng)相連接，側(cè)板的后端 與所述閉合手柄相連接；兩塊支架板，位于所述側(cè)板的左右兩側(cè)，支架板的前端與座架固定連接，支架板的后端與所述外殼固定連接。優(yōu)選地，所述座架包括一砧板部、一連接部以及一鞍部，所述砧板部與連接部位于鞍部的兩端，所述鉗口位于砧板部與連接部之間，所述兩塊支架板的前端與連接部固定連接，所述側(cè)板的前端穿過(guò)連接部與所述釘倉(cāng)相連接。進(jìn)一步地，所述砧板部的一個(gè)與所述釘倉(cāng)相對(duì)的側(cè)面上依次安裝有墊刀板和抵釘座。優(yōu)選地，所述外殼上還設(shè)有一個(gè)可滑動(dòng)的推鈕，所述推鈕與一頂針座固定連接，頂針座上連接一根頂針，頂針的前端與釘倉(cāng)中的一根定位針相連接。進(jìn)一步地，所述定位針的后端設(shè)有一個(gè)連接塊，連接塊上設(shè)有一插片槽和一頂針孔，所述頂針的前端插入頂針孔中，且頂針的前端設(shè)有一直徑較大的頭部和一直徑較小的頸部，一個(gè)插片插入所述插片槽中并卡住所述頂針的頸部。進(jìn)一步地,還包括一個(gè)閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)，閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)包括與所述側(cè)板固定連接的止塊、連接在兩塊支架板之間的轉(zhuǎn)軸、可轉(zhuǎn)動(dòng)地安裝在轉(zhuǎn)軸上的鎖鉤、固定在鎖鉤上的解鎖銷(xiāo)以及套在轉(zhuǎn)軸上的扭簧，所述扭簧的一端固定，另一端抵在鎖鉤上使鎖鉤與側(cè)板上的止塊相卡合；所述頂針座上設(shè)有一斜面，當(dāng)頂針座隨推鈕向前滑動(dòng)時(shí)，所述斜面按壓解鎖銷(xiāo)使鎖鉤與側(cè)板上的止塊脫開(kāi)。進(jìn)一步地，所述座架上還固定安裝一個(gè)頂針導(dǎo)向塊，頂針導(dǎo)向塊中設(shè)有導(dǎo)向孔，所述頂針的前端穿過(guò)導(dǎo)向孔與定位針相連接。優(yōu)選地，所述釘倉(cāng)包括一個(gè)倉(cāng)體部和一個(gè)導(dǎo)向臂，所述導(dǎo)向臂與座架滑動(dòng)配合，沿導(dǎo)向臂設(shè)有一定位針孔，定位針孔中設(shè)有定位針；所述倉(cāng)體部位于座架的鉗口內(nèi)并與側(cè)板的前端相連接。優(yōu)選地，所述座架的鉗口中還設(shè)有一個(gè)可移除的組件蓋。優(yōu)選地，所述座架和釘倉(cāng)的端面輪廓為多邊形，釘倉(cāng)中的推釘片和切割刀的橫截面輪廓也為多邊形。采用上述技術(shù)方案后，支持部件可以實(shí)現(xiàn)操作部件與執(zhí)行部件之間的可靠連接，其中支架板可以連接執(zhí)行部件中的座架與操作部件的外殼，同時(shí)為側(cè)板的運(yùn)動(dòng)提供支撐和導(dǎo)向；側(cè)板可以將閉合手柄的動(dòng)作傳遞給釘倉(cāng)，推動(dòng)釘倉(cāng)閉合；主推板和副推板則可以將擊發(fā)手柄的動(dòng)作分別傳遞給切割刀和推釘片，在一次操作中完成縫合組織并切割組織的動(dòng)作，使用非常方便；同時(shí)，側(cè)板的槽狀結(jié)構(gòu)可以為在其中滑動(dòng)的主、副推板提供良好的支持和導(dǎo)向，使擊發(fā)動(dòng)作的傳遞更加順利和可靠，提高手術(shù)的安全性。


圖I為本發(fā)明切割吻合器的立體結(jié)構(gòu)示意圖。圖2為本發(fā)明切割吻合器主要構(gòu)件的結(jié)構(gòu)分解圖。圖3為本發(fā)明切割吻合器支持部件的結(jié)構(gòu)分解示意圖。圖4為本發(fā)明中座架的結(jié)構(gòu)示意圖。圖5為本發(fā)明切割吻合器執(zhí)行部件的結(jié)構(gòu)分解示意圖。
圖6為本發(fā)明中側(cè)板與釘倉(cāng)的連接結(jié)構(gòu)示意圖。圖7為本發(fā)明中座架的一個(gè)正視圖。圖8為圖7中A-A處的剖視圖。圖9為圖7中B-B處的剖視圖。圖10為本發(fā)明中釘倉(cāng)與推釘片的裝配關(guān)系示意圖。圖11為本發(fā)明中釘倉(cāng)、推釘片與切割刀的裝配關(guān)系示意圖。圖12為本發(fā)明中定位針與頂針的連接結(jié)構(gòu)示意圖。圖13為本發(fā)明中主推板的結(jié)構(gòu)示意圖。圖14為本發(fā)明中切割刀與刀座的結(jié)構(gòu)示意圖。圖15為本發(fā)明中主推板與刀座的連接結(jié)構(gòu)示意圖。圖16為本發(fā)明一種帶有閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的切割吻合器的結(jié)構(gòu)示意圖。圖17為本發(fā)明中一種閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的示意圖。圖18為本發(fā)明中推鈕被向前推動(dòng)時(shí)的狀態(tài)示意圖。圖19為本發(fā)明中閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)被打開(kāi)(解鎖)時(shí)的狀態(tài)示意圖。圖20為本發(fā)明一種帶有組件蓋的切割吻合器的示意圖。圖21為圓弧形切割吻合器與多邊形切割吻合器在人體盆腔中的插入深度對(duì)比示意圖。
具體實(shí)施例方式下面結(jié)合附圖和具體實(shí)施方式
對(duì)本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)說(shuō)明，本領(lǐng)域技術(shù)人員由此可以更清楚地了解本發(fā)明的其他優(yōu)點(diǎn)及功效。需要說(shuō)明的是，說(shuō)明書(shū)附圖所繪示的結(jié)構(gòu)、比例、大小等，僅用以配合具體實(shí)施方式
，供本領(lǐng)域技術(shù)人員更清楚地了解本發(fā)明的構(gòu)思，并非用以限制本發(fā)明的保護(hù)范圍。任何結(jié)構(gòu)的修飾、比例關(guān)系的改變或大小的調(diào)整，在不影響本發(fā)明的功效及目的達(dá)成的情況下，均應(yīng)仍落在本發(fā)明的保護(hù)范圍之內(nèi)。為了便于描述，各部件的相對(duì)位置關(guān)系是根據(jù)說(shuō)明書(shū)附圖的布圖方式來(lái)進(jìn)行描述的，如前、后、上、下、左、右等的位置關(guān)系是根據(jù)說(shuō)明書(shū)附圖的布圖方向來(lái)確定的。如圖I所示，本發(fā)明一種外科手術(shù)用切割吻合器包括操作部件I、支持部件2和執(zhí)行部件3，其中操作部件I又包括外殼10、閉合手柄11和擊發(fā)手柄12。如圖2、圖5所示，執(zhí)行部件包括一個(gè)具有鉗口 310的座架31、一個(gè)可在鉗口 310中移動(dòng)的釘倉(cāng)32、 Iv可在所述釘倉(cāng)32中移動(dòng)的推釘片33和Iv可在推釘片33中移動(dòng)的切割刀34。如圖2、圖3所示，支持部件又包括以下組成部分—根主推板24，主推板24的前端可與上述切割刀相連接，主推板24的后端與擊發(fā)手柄12相連接，扳動(dòng)擊發(fā)手柄12可帶動(dòng)主推板向前滑移。在主推板24的左右兩側(cè)設(shè)有兩塊副推板23，副推板23的前端可與上述推釘片相接觸，以帶動(dòng)推釘片向前運(yùn)動(dòng)。兩塊副推板23之間通過(guò)至少兩根(圖3中示出了三根)副推板鉚接銷(xiāo)25固定連接，兩塊副推板23上設(shè)有銷(xiāo)孔231用于穿設(shè)副推板鉚接銷(xiāo)25 ;相應(yīng)地， 在主推板24上設(shè)有供副推板鉚接銷(xiāo)25穿過(guò)的腰形孔241，以允許主推板24與兩塊副推板23之間在一定范圍內(nèi)有相對(duì)滑動(dòng)。在兩塊副推板23的外側(cè)、左右兩邊設(shè)有兩塊連桿板26,兩塊連桿板26之間通過(guò)兩根連桿板鉚接銷(xiāo)27a、27b相連接，其中一根連桿板鉚接銷(xiāo)27a穿過(guò)兩塊副推板23上的橫向腰形槽232和主推板上的一個(gè)銷(xiāo)孔242，另一根連桿板鉚接銷(xiāo)27b穿過(guò)兩塊副推板23上的縱向腰形槽233，連桿板鉚接銷(xiāo)27a、27b可在上述橫向腰形槽232、縱向腰形槽233中有一定的活動(dòng)自由度，兩塊連桿板26上設(shè)有銷(xiāo)孔261用于穿設(shè)連桿板鉚接銷(xiāo)27a、27b。支持部件中還包括一塊側(cè)板22，側(cè)板22由左右壁板221、222和上底板225形成槽狀結(jié)構(gòu)，上述主推板24、兩塊副推板23和兩塊連桿板26構(gòu)成的組合體被容置在側(cè)板22的左右壁板221、222之間。側(cè)板22的前端與釘倉(cāng)32相連接，側(cè)板22的后端通過(guò)連桿與閉合手柄11相連接；扳動(dòng)閉合手柄11，側(cè)板22可以帶動(dòng)釘倉(cāng)32在鉗口 310中向前移動(dòng)，使鉗口 310閉合。在側(cè)板22的左右兩側(cè)又設(shè)有兩塊支架板21，支架板21的前端與座架31固定連接，如圖2所示，座架31上設(shè)有銷(xiāo)孔311，兩塊支架板21前端設(shè)有銷(xiāo)孔211，鉚接銷(xiāo)20穿過(guò)上述銷(xiāo)孔211、311將兩塊支架板21的前端鉚固在座架31的左右兩側(cè)；鉚接銷(xiāo)20同時(shí)也穿過(guò)側(cè)板22，側(cè)板22上設(shè)有腰形孔220與鉚接銷(xiāo)20相配合，使得側(cè)板22可以沿腰形孔220的方向前后滑動(dòng)，并起到一定的導(dǎo)向作用；座架31上還設(shè)有凸臺(tái)312與支架板21上的定位孔212相配合。支架板21的后端同操作部件的外殼10 (見(jiàn)圖I)固定連接。如圖4所示，座架31包括一砧板部314、一連接部316以及一鞍部315，砧板部314與連接部316位于鞍部315的兩端，在鞍部315的一側(cè)、砧板部314與連接部316之間形成所述鉗口 310，上述兩塊支架板的前端固定連接在連接部316上，而側(cè)板的前端則穿過(guò)該連接部316與釘倉(cāng)相連接。請(qǐng)參照?qǐng)D4、圖7和圖8，在砧板部314的一個(gè)與釘倉(cāng)相對(duì)的側(cè)面上依次安裝有墊刀板302和抵釘座303，抵釘座303上設(shè)有兩個(gè)折邊305，折邊305卡在墊刀板302上的凹槽304中將墊刀板302固定，一根鉚釘301穿過(guò)折邊305上的鉚釘孔306和砧板部314上的鉚釘孔317將抵釘座303、墊刀板302 —起固定。如圖5所示，推釘片33可插入釘倉(cāng)32中，切割刀34又可以從推釘片33和釘倉(cāng)32的中間插入，切割刀34固定連接在刀座35上。一根定位針36也穿設(shè)在釘倉(cāng)32中，定位針36的后端設(shè)有一個(gè)連接塊361，連接塊361可與一根頂針15相連接，頂針15可帶動(dòng)定位針36前后運(yùn)動(dòng)。如圖10所示，釘倉(cāng)32包括一個(gè)倉(cāng)體部322和一個(gè)導(dǎo)向臂321，導(dǎo)向臂321與座架的連接部滑動(dòng)配合，沿導(dǎo)向臂321設(shè)有一定位針孔324，定位針孔324中用于穿設(shè)上述定位針；倉(cāng)體部322的前端設(shè)有出釘孔326、走刀槽325和一凸柱323，推釘片33的中間也設(shè)有走刀槽332 ;推釘片33上還設(shè)有一凸塊331，對(duì)應(yīng)地，在釘倉(cāng)32上設(shè)有彈性鎖扣327。如圖11所示，當(dāng)推釘片33插入釘倉(cāng)32中時(shí)，凸塊331被臨時(shí)性地限制在彈性鎖扣327中，但當(dāng)推釘片33被副推板向前推動(dòng)時(shí)，凸塊331會(huì)從彈性鎖扣327中脫出，推釘片33將吻合釘從釘倉(cāng)32中推出，完成縫合動(dòng)作。如圖6所示，釘倉(cāng)32的倉(cāng)體部位于座架31的鉗口內(nèi)，側(cè)板22的前端穿過(guò)座架31的連接部與釘倉(cāng)32相連接，側(cè)板22的前端設(shè)有向內(nèi)側(cè)突出的四個(gè)突起223，在釘倉(cāng)32的倉(cāng)體部上對(duì)應(yīng)地設(shè)有四個(gè)卡槽320，通過(guò)突起223與卡槽320的配合，實(shí)現(xiàn)側(cè)板22與釘倉(cāng)32的連接。在座架31上還固定安裝一個(gè)頂針導(dǎo)向塊37，頂針導(dǎo)向塊37上的凸臺(tái)3 71與座架31上的固定孔313相連接(見(jiàn)圖2)，頂針導(dǎo)向塊37中設(shè)有導(dǎo)向孔372，導(dǎo)向孔372可供頂針的前端穿過(guò)。結(jié)合參照?qǐng)D6、圖7和圖9，在釘倉(cāng)32倉(cāng)體部的底面上設(shè)有兩道導(dǎo)向條328，兩道導(dǎo)向條328之間設(shè)有一道導(dǎo)向槽329，對(duì)應(yīng)地，在座架31的鞍部315上設(shè)有與上述導(dǎo)向條328配合的兩道導(dǎo)向槽318，在兩道導(dǎo)向槽318之間設(shè)有一道與上述導(dǎo)向槽329配合的導(dǎo)向條319，通過(guò)上述導(dǎo)向槽與導(dǎo)向條的配合，可以為釘倉(cāng)的運(yùn)動(dòng)提供良好的導(dǎo)向，保證釘倉(cāng)可靠、順暢地動(dòng)作。如圖14所示，在刀座35的后端設(shè)有刀柄351，刀柄351的側(cè)面設(shè)有一半圓孔352。結(jié)合參照?qǐng)D13和圖15，在主推板24的前端設(shè)有一個(gè)插刀槽244，用以與刀柄351相連接，在插刀槽244的一側(cè)也設(shè)有一半圓孔246,半圓孔246中可插入一根半圓柱銷(xiāo)247,并一直插入刀柄351上的半圓孔352中，實(shí)現(xiàn)主推板24與刀座35的連接。優(yōu)選的是，半圓柱銷(xiāo)247的后端設(shè)有一個(gè)半徑稍大的半圓頭248，在半圓孔246的中間部分設(shè)有一個(gè)開(kāi)口部245。一方面，設(shè)置開(kāi)口部245，可以方便地用手指撥動(dòng)半圓柱銷(xiāo)247 ;另一方面，當(dāng)半圓柱銷(xiāo)的前端插入到半圓孔352中時(shí)，半圓頭248正好位于開(kāi)口部245中，開(kāi)口部245可以對(duì)半圓頭248起到限制作用，使半圓柱銷(xiāo)247不會(huì)從半圓孔246中意外脫出，保證主推板24與刀座35的可靠連接。采用上述結(jié)構(gòu)，在進(jìn)行主推板24與刀座35的裝配時(shí)，只要插入一根半圓柱銷(xiāo)247即可實(shí)現(xiàn)可靠連接，裝配非常方便；同時(shí)，在利用本發(fā)明切割吻合器完成切割吻合動(dòng)作后，主推板回退時(shí)，又可以保證將切割刀一起退回釘倉(cāng)中，避免因切割刀無(wú)法縮回而劃傷周?chē)慕M織。頂針與定位針連接的一種優(yōu)選結(jié)構(gòu)如圖12所示，在定位針36的后端設(shè)有一個(gè)連接塊361，連接塊361上設(shè)有一插片槽363和一頂針孔360，頂針15的前端插入頂針孔360中，在頂針15的前端設(shè)有一直徑較大的頭部151和一直徑較小的頸部152，一個(gè)插片362插入所述插片槽363中并卡住頂針的頸部152，使頂釘15無(wú)法從頂針孔360中脫出。在用釘倉(cāng)夾緊組織之前，將定位針36先插入座架砧板部的定位孔內(nèi)，可以在夾緊時(shí)起到防止組織外溢的作用。完成切割吻合動(dòng)作后，在頂針15退回時(shí)，定位針36必須一起退回釘倉(cāng)中，否則會(huì)使切割吻合器仍然跟組織連在一起，不能退出來(lái)，導(dǎo)致手術(shù)失敗。因此，頂針15與定位針36的上述連接結(jié)構(gòu)不但簡(jiǎn)單方便，而且可靠性好，在退回時(shí)不會(huì)發(fā)生定位針脫落現(xiàn)象。
如圖16所示，在操作部件的外殼上還設(shè)有一個(gè)可滑動(dòng)的推鈕13，推鈕13與一頂針座14固定連接，頂針座14與頂針15相連接，頂針15的前端與上述定位針相連接。進(jìn)一步地，本發(fā)明優(yōu)選實(shí)施例還包括一個(gè)閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)4。如圖17所示，閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)包括固定連接在側(cè)板上的止塊224及一個(gè)可轉(zhuǎn)動(dòng)的鎖鉤41，兩塊支架板21的下面各設(shè)有一個(gè)耳部213，耳部213之間連接一根轉(zhuǎn)軸42，鎖鉤41可轉(zhuǎn)動(dòng)地安裝在轉(zhuǎn)軸42，扭簧43也套在轉(zhuǎn)軸42上的，扭簧的一端431固定，比如抵靠在主推板的底面上，扭簧的另一端432抵在鎖鉤41的下面，使鎖鉤41與側(cè)板上的止塊224相卡合，此時(shí)閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為鎖止?fàn)顟B(tài)，由于側(cè)板被鎖止，扳動(dòng)閉合手柄也無(wú)法使釘倉(cāng)向前運(yùn)動(dòng)；在鎖鉤41上還固定有一根解鎖銷(xiāo)44。結(jié)合參照?qǐng)D18、19，頂針座14上設(shè)有一斜面141，當(dāng)向前推動(dòng)推鈕13時(shí)，頂針座14隨之向前滑動(dòng)，頂針15推動(dòng)定位針36向前滑動(dòng)，穿過(guò)鉗口部310插入座架砧板部314的定位孔內(nèi)。同時(shí)，頂針座14上的斜面141與解鎖銷(xiāo)44接觸。斜面141按壓解鎖銷(xiāo)44使鎖鉤41與側(cè)板上的止塊224脫開(kāi)，此時(shí)閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為解鎖狀態(tài)，由于側(cè)板被釋放，扳動(dòng)閉合手柄11時(shí)，側(cè)板將帶動(dòng)釘倉(cāng)向前運(yùn)動(dòng)，使鉗口 310閉合，以達(dá)到夾緊組織的目的。然后，再扳 動(dòng)擊發(fā)手柄，副推板和主推板分別帶動(dòng)推釘片、切割刀向前運(yùn)動(dòng)，在一次操作中完成縫合組織并切割組織的動(dòng)作。如圖20所示，安全起見(jiàn)，在座架31內(nèi)還可以設(shè)置一個(gè)可移除的組件蓋38，組件蓋38的頂部設(shè)有一個(gè)半圓形缺口與釘倉(cāng)32端面的凸柱323相卡合，組件蓋38的底部設(shè)有一個(gè)彈性卡爪381與座架鞍部的導(dǎo)向槽相卡合，從而將組件蓋38臨時(shí)性地固定在座架31的鉗口內(nèi)，起到封閉鉗口的作用，避免本發(fā)明切割吻合器在非使用狀態(tài)下被誤操作。在本發(fā)明切割吻合器使用之前，可以很方便地將組件蓋38移除。在一種優(yōu)選實(shí)施方式中，本發(fā)明是一種多邊形切割吻合器。如圖21所不,座架和釘倉(cāng)的端面輪廓30b為多邊形，釘倉(cāng)中的推釘片和切割刀的橫截面也為多邊形。與常規(guī)的圓弧形切割吻合器(其端面輪廓線30a為弧線)相比，在容納的吻合釘數(shù)量相同的情況下，多邊形切割吻合器在人體盆腔5中的最大插入深度L2大于圓弧形切割吻合器在人體盆腔5中的最大插入深度LI。因此，在相同骨盆大小的情況下，多邊形切割吻合器能更有效地深入盆腔低位，增加了術(shù)野的可視性，提高了手術(shù)的成功率。
權(quán)利要求
1.ー種外科手術(shù)用切割吻合器，包括操作部件(I)、支持部件(2)和執(zhí)行部件(3)，所述操作部件(I)包括外殼(10)、閉合手柄(11)和擊發(fā)手柄(12);所述執(zhí)行部件(3)包括ー個(gè)具有鉗ロ(310)的座架(31)、ー個(gè)可在所述鉗ロ(310)中移動(dòng)的釘倉(cāng)(32)、ー個(gè)可在所述釘倉(cāng)(32)中移動(dòng)的推釘片(33)、以及ー個(gè)可在所述推釘片(33)中移動(dòng)的切割刀(34)，其特征是，所述支持部件(2)包括 主推板(24)，主推板(24)的前端與所述切割刀(34)相連接，主推板(24)的后端與所述擊發(fā)手柄(12)相連接； 兩塊副推板(23)，分別位于主推板(24)的左右兩側(cè)，副推板(23)的前端與所述推釘片(33)相接觸，兩塊副推板(23)之間通過(guò)至少兩根副推板鉚接銷(xiāo)(25)固定連接，所述主推板(24)上設(shè)有供副推板鉚接銷(xiāo)穿過(guò)的腰形孔(241)； 兩塊連桿板(26)，位于所述兩塊副推板(23)的外側(cè)，兩塊連桿板(26)之間通過(guò)兩根連桿板鉚接銷(xiāo)(27a，27b)相連接，其中一根連桿板鉚接銷(xiāo)(27a)穿過(guò)兩塊副推板(23)上的橫向腰形槽(232)和主推板(24)上的一個(gè)銷(xiāo)孔(242)，另ー根連桿板鉚接銷(xiāo)(27b)穿過(guò)兩塊副推板(23)上的縱向腰形槽(233)； 側(cè)板(22 )，形成具有左右壁板(221，222 )的槽狀結(jié)構(gòu)，所述主推板(24)和副推板(23 )夾在側(cè)板的左右壁板(221，222 )之間，側(cè)板(22 )的前端與所述釘倉(cāng)(32 )相連接，側(cè)板(22 )的后端與所述閉合手柄(11)相連接； 兩塊支架板(21 )，位于所述側(cè)板(22)的左右兩側(cè)，支架板(21)的前端與座架(31)固定連接，支架板(21)的后端與所述外殼(10)固定連接。
2.根據(jù)權(quán)利要求I所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，所述座架(31)包括ー砧板部(314)、一連接部(316)以及ー鞍部(315)，所述砧板部(314)與連接部(316)位于鞍部(315 )的兩端，所述鉗ロ( 310 )位于砧板部(314)與連接部(316 )之間，所述兩塊支架板(21)的前端與連接部(316)固定連接，所述側(cè)板(22)的前端穿過(guò)連接部(316)與所述釘倉(cāng)(32)相連接。
3.根據(jù)權(quán)利要求2所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，所述砧板部(314)的ー個(gè)與所述釘倉(cāng)(32)相對(duì)的側(cè)面上依次安裝有墊刀板(302)和抵釘座(303)。
4.根據(jù)權(quán)利要求I所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，所述外殼(10)上還設(shè)有ー個(gè)可滑動(dòng)的推鈕(13 )，所述推鈕(13 )與一頂針座(14 )固定連接，頂針座(14 )上連接ー根頂針(15)，頂針(15)的前端與釘倉(cāng)(32)中的一根定位針(36)相連接。
5.根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，所述定位針(36)的后端設(shè)有ー個(gè)連接塊(361 )，連接塊(361)上設(shè)有ー插片槽(363)和一頂針孔(360)，所述頂針(15)的前端插入頂針孔(360)中，且頂針(15)的前端設(shè)有一直徑較大的頭部(151)和一直徑較小的頸部(152)，一個(gè)插片(362)插入所述插片槽(362)中并卡住所述頂針的頸部(152)。
6.根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，還包括一個(gè)閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(4)，閉合保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)(4)包括與所述側(cè)板(22)固定連接的止塊(224)、連接在兩塊支架板(21)之間的轉(zhuǎn)軸(42 )、可轉(zhuǎn)動(dòng)地安裝在轉(zhuǎn)軸(42 )上的鎖鉤(41)、固定在鎖鉤(41)上的解鎖銷(xiāo)(44)以及套在轉(zhuǎn)軸上的扭簧(43)，所述扭簧(43)的一端固定，另一端抵在鎖鉤(41)上使鎖鉤與側(cè)板上的止塊(224)相卡合；所述頂針座(14)上設(shè)有ー斜面(141 )，當(dāng)頂針座(14)隨推鈕(13)向前滑動(dòng)時(shí)，所述斜面(141)按壓解鎖銷(xiāo)(44)使鎖鉤與側(cè)板上的止塊(224)脫開(kāi)。
7.根據(jù)權(quán)利要求4所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，所述座架(31)上還固定安裝一個(gè)頂針導(dǎo)向塊(37)，頂針導(dǎo)向塊(37)中設(shè)有導(dǎo)向孔(372)，所述頂針(15)的前端穿過(guò)導(dǎo)向孔(372)與定位針(36)相連接。
8.根據(jù)權(quán)利要求I所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，所述釘倉(cāng)(32)包括ー個(gè)倉(cāng)體部(322)和ー個(gè)導(dǎo)向臂(321)，所述導(dǎo)向臂(321)與座架(31)滑動(dòng)配合，沿導(dǎo)向臂(321)設(shè)有一定位針孔(324)，定位針孔(324)中設(shè)有定位針(36);所述倉(cāng)體部(322)位于座架(31)的鉗口內(nèi)并與側(cè)板(22)的前端相連接。
9.根據(jù)權(quán)利要求I所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，所述座架(31)的鉗口中 還設(shè)有一個(gè)可移除的組件蓋(38)。
10.根據(jù)權(quán)利要求I所述的外科手術(shù)用切割吻合器，其特征是，所述座架(31)和釘倉(cāng)(32)的端面輪廓為多邊形，釘倉(cāng)(32)中的推釘片(33)和切割刀(34)的橫截面輪廓也呈多邊形。
全文摘要
本發(fā)明公開(kāi)了一種外科手術(shù)用切割吻合器，包括操作部件、支持部件和執(zhí)行部件，操作部件包括外殼、閉合手柄和擊發(fā)手柄；執(zhí)行部件包括一個(gè)具有鉗口的座架、釘倉(cāng)、推釘片和切割刀，支持部件包括主推板，主推板的前端與切割刀相連接，后端與擊發(fā)手柄相連接；兩塊副推板，分別位于主推板的左右兩側(cè)，副推板的前端與所述推釘片相接觸；兩塊連桿板；主推板和副推板夾在側(cè)板的左右壁板之間，側(cè)板的前端與釘倉(cāng)相連接，側(cè)板的后端與閉合手柄相連接；兩塊支架板，位于側(cè)板的左右兩側(cè)，支架板的前端與座架固定連接，支架板的后端與外殼固定連接。本發(fā)明切割吻合器的動(dòng)作更可靠、使用更安全。
文檔編號(hào)A61B17/072GK102835984SQ20121034769
公開(kāi)日2012年12月26日 申請(qǐng)日期2012年9月18日 優(yōu)先權(quán)日2012年9月18日
發(fā)明者芮龍, 吉榮, 虞國(guó)安, 戴曉東, 袁棟坤 申請(qǐng)人:常州市康迪醫(yī)用吻合器有限公司